症状表现及并发症
1.病因分析
支原体肺炎旧称原发性非典型肺炎、冷凝集阳性肺炎,是由支原体感染引起的,临床表现为顽固性剧烈咳嗽的肺部炎症。
本病主要病原为肺炎支原体是介于细菌和病毒之间的一种“胸膜肺炎样微生物”,为已知独立生活的病原微生物中的最小者,能通过细菌滤器。需要含胆固醇的特殊培养基,在接种10天后才出现菌落,菌落很小,超过0.5mm。病原体直径为125~150mm,与黏液病毒的大小相仿,无细胞壁,故呈球状、杆状、丝状等多种形态,革兰氏染色阴性。能耐冰冻。37℃时只能存活几小时。
2.症状表现
(1)轻重不一。大多起病急,有发热、厌食、咳嗽,畏寒、头痛、咽痛、胸骨下疼痛等症状。体温在37℃~41℃,大多数在39℃左右,可为持续性或弛张性,或仅有低热,甚至不发热。多数咳嗽重,初期干咳,继而分泌痰液,有时阵咳稍似百日咳。会出现恶心、呕吐及短暂的斑丘疹或麻疹。
(2)一般无呼吸困难表现,但婴幼儿患者可有喘鸣。体征依年龄而异,年长儿往往缺乏明显的胸部体征,孩子期可听轻度浊音,呼吸音减弱,有湿性啰音,有时可呈梗阻性肺气肿体征。镰状细胞性贫血患儿并发此种肺炎时,症状往往加重,可见呼吸困难、胸痛及胸腔积液。